AUB-P – Come fanno polipi contribuiscono a sanguinamento uterino anomalo Malcolm G, non polipi cervicali sanguinano.

AUB-P - Come fanno polipi contribuiscono a sanguinamento uterino anomalo Malcolm G, non polipi cervicali sanguinano.

I polipi dell’endometrio e colonnare dell’epitelio cervicale sono da tempo noti per essere associate a sanguinamento uterino anomalo (AUB), ma ci sono voluti l’ampia disponibilità di tecniche di imaging e endoscopiche diagnostiche per fornire una maggiore comprensione del rapporto. L’uso di tali tecniche per esaminare gli individui asintomatici ci hanno permesso di capire che queste lesioni hanno una prevalenza del 12 – 25% in “normali” le popolazioni delle donne in premenopausa. (3, 4) Di conseguenza, coloro che hanno familiarità con le varie cause di AUB negli anni riproduttivi, con dettaglio in figos nuovo sistema di classificazione, riconosceranno che ci sono un gran numero di entità potenziali, sia strutturali, e quelli non collegati alla patologia visibile, che potrebbe coesistere con endometriale asintomatico o polipi endocervicali ed essere la vera causa del sanguinamento anomalo. (5) Quindi, si potrebbe chiedere, se questo è il caso, che i polipi contribuiscono alla AUB e che non lo fanno?

Sanguinamento, quando si verifica, è pensato per emanare da una struttura vascolare fragile e friabile, una caratteristica che avrebbe portato alla nozione che AUB polipo legate sarebbe stato un evento casuale, che si manifesta in sanguinamento intermestruale o spotting. In effetti i dati disponibili sembra supportare questa ipotesi. (3) Tuttavia, vi sono anche alcune prove relativamente alta qualità che pesanti sanguinamento mestruale in associazione con polipi può anche rispondere agli polipectomia con una riduzione misurabile del volume mestruale. (6)

Così il messaggio “portare a casa” dovrebbe essere questo: quando polipi endometriali sono trovati nelle donne con AUB, devono essere asportati e inviati per l’esame istopatologico. E mentre i polipi possono essere rimossi alla cieca con opportuni “polipo” pinze, ci sono prove che la ricorrenza è relativamente frequente quando si utilizza questa tecnica. (10) Di conseguenza, è preferibile rimuovere i polipi sotto visualizzazione isteroscopica diretta con uno o una combinazione di forbici isteroscopici, pinze biopsia, o un ciclo di taglio elettrochirurgico.

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