Autoimmune orticaria, immagini cronica idiopatica.

Autoimmune orticaria, immagini cronica idiopatica.

La ragione più probabile che qualcuno ha orticaria cronica è che il loro corpo sta facendo autoanticorpi, con conseguente attivazione dei mastociti e dei basofili, che poi si traduce nel rilascio di istamina, causando orticaria. Secondo vari studi, il numero di casi di orticaria cronica che sono indicati come intervalli autoimmuni da circa il 25% ad un massimo di 76%. In generale, la maggior parte dei rapporti sostengono circa il 30 al 50% del hivers croniche sono autoimmune. Finora solo due dei autoanticorpi sono stati identificati:

  1. più comunemente, autoanticorpi diretti contro l’alta affinità IgE recettore FcεR1
  2. autoanticorpi contro IgE

Il restante 50% dei pazienti CU generalmente sono ancora diagnosticato come idiopatica. Tuttavia, i ricercatori ritengono che ci siano altri autoanticorpi non ancora indeterminati che causano CU, in modo che il numero di casi che risultano essere autoimmune probabilmente aumenterà come ulteriori ricerche è fatto.

Diagnosi autoimmune orticaria cronica non è ancora facile da fare. Al momento, sappiamo di due test che sono disponibili, ma solo un paio di medici e laboratori sembra di essere in grado di eseguire loro in questo momento, e nessuno dei due test è accurato al 100%. Il primo test, chiamato test cutaneo siero autologo, consiste nel prelievo di un campione di sangue del paziente, separare il siero, e poi iniettando il siero nel paziente. Due iniezioni di controllo, uno di soluzione salina e uno di istamina, è dato anche contemporaneamente. Una reazione positiva per autoimmunità è un / risposta pomfo bagliore dal proprio siero, nessuna risposta da parte della soluzione salina, e un pomfo / razzo dalla istamina. L’altro è il test di rilascio basofili-istamina, che è un esame del sangue eseguito in un laboratorio. Altri metodi di prova sono oggetto di indagine.

Nel nostro gruppo di supporto orticaria. abbiamo osservato alcuni modelli che sono indicativi di autoimmunità. Inoltre, alcuni modelli sono visti in altre malattie autoimmuni, e alcuni sono stati osservati in studi di ricerca formali. Se si verifica uno di questi, possono essere indizi che la vostra orticaria cronica autoimmune è:

  1. Hai una storia personale di altre malattie autoimmuni
  2. La tua famiglia ha una storia di malattia autoimmune (orticaria cronica non necessariamente)
  3. Tua madre ha avuto l’endometriosi, e / o se sei una donna, hai avuto l’endometriosi
  4. Sei femmina
  5. Hai malattie autoimmuni della tiroide
  6. I suoi sintomi peggiorano durante il ciclo mensile (solo donne)
  7. I sintomi diminuiscono o andare in remissione durante la gravidanza
  8. Avete sperimentato remissioni in passato
  9. I sintomi hanno iniziato a seguito di un ‘evento’ che ha attivato il sistema immunitario, come incidenti, malattie, interventi chirurgici, infezioni, reazioni allergiche
  10. Prima di sviluppare CU ti descriveresti come qualcuno che è stato raramente malato; e anche ora raramente prendere raffreddori e influenza, anche se tutti intorno a te ha la tosse e tirando su col naso

Trattamento della CU autoimmune inizia la stessa per qualsiasi antistaminici CU-H1 e H2. Autoimmune CU è spesso resistenti a questo trattamento, tuttavia, e può richiedere immunosoppressione. I corticosteroidi come il prednisone possono essere dati, ma alcuni medici e ricercatori ritengono che non è un buon trattamento a lungo termine per CU. Vi è anche la possibilità che si verifichi un effetto di rimbalzo, dove gli alveari ritornano, a volte peggio che mai, quando gli steroidi vengono sospesi. Ciclosporina è stato dimostrato in diversi studi per essere abbastanza efficace. Dr. Malcolm Greaves (un ricercatore leader e autorità in orticaria cronica) ha osservato in una osservazione inedito che in casi confermati di CU autoimmune, "almeno il 75% dei pazienti trattati esperienza remissione totale o quasi totale." Egli osserva inoltre che 1/3 di questi pazienti rimangono in remissione, 1/3 hanno una ricaduta mite, e il restante 1/3 ricaduta gravemente in seguito al ritiro della ciclosporina (1). Altri immunosoppressori sono stati provati e sono in corso ulteriori indagini, come ad esempio Imuran e Cytoxan. Ci sono altre possibilità di trattamento, nonché, come immunoglobuline per via endovenosa (IVIG) e plasmaferesi.

Riferimenti

(1) -Malcolm Greaves. "Cronica idiopatica." 2003. Curr Opin Clin Immunol Allergy 3 (5): 363-368.http: //www.medscape.com/viewarticle/461843

Greaves, Malcolm W. e Kaplan, Allen P. eds. 2004. orticaria e angioedema. Marcel Dekker Co.

Shomon, Mary. 7 Luglio 2003. "Orticaria cronica autoimmune della tiroide collegati alla malattia." http://www.thyroid-info.com/articles/hives.htm

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